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維生素及礦物質的需求量以符合衛生署公佈的國人每日營養建議攝取量(RDNAs)為原則,但需視患者...多為高蛋白、高滲透壓的低渣配方,支鏈氨基酸及中鏈脂肪酸含量豐富。
全 靜 脈 營 養 前言:「靜脈營養」顧名思義,就是把胺基酸、脂肪、醣類、維生素、礦物質及水份,經由靜脈滴注方式,幫助那些無法從腸胃道獲取足夠營養素來維持生命的患者,得到適宜的營養支持。靜脈營養可分為兩大類:全靜脈營養(Total parenteral nutrition,TPN, 又稱中央靜脈營養)及周邊靜脈營養(Peripheral parenteral nutrition, PPN, 又稱部份靜脈營養)。雖然靜脈營養無法完全符合人體自然生理的整個攝食、消化、吸收、代謝、排泄等過程,且其配方也無法涵蓋我們所需的全部營養素,但在營養醫療小組(NST)成員的嚴格監控下,只要能有效的控制各類併發症,對於一個腸胃功能無法作用的患者而言,它仍不失為一個可長期使用的安全營養治療方式。
一、適用對象:換言之,遇到下列情況可考慮使用全靜脈營養來改善病患的營養狀況:
- 手術前或手術後患者,營養不良已成為一個主要的問題。
- 預期患者至少5天以上無法進食,例如:長期的腸阻塞、嚴重感染。
- 由於懷孕或化學治療併發長期嚴重嘔吐。
- 短腸症或嚴重消化吸收不良症候群。
- 急症患者合併反覆吸入性肺炎。
- 需要長時間讓腸胃道完全休息,如胰臟炎、腸廔管。
- 當腸胃道出現阻塞性的損害而無法使用腸道營養時,例如:腹部腫塊、小腸阻塞或沾粘。
- 嚴重創傷或燒傷的患者,腸道營養無法足夠或無法達到長期的營養代謝需求。
- 癌症患者接受積極的治療。
- 嚴重腸黏膜的發炎性病變,如:潰瘍性結腸炎,克隆氏病(Crohn’s disease)。
- 拒絕進食的患者,如:神經性厭食症。 ...
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