因此第二型糖尿病患者常合併有肥胖、高血脂和高血壓症狀 | 油脂營養成分查詢網
![因此第二型糖尿病患者常合併有肥胖、高血脂和高血壓症狀](https://i.imgur.com/47Cubpd.jpg)
...分解脂肪組織過程,會產生大量游離脂肪酸,除了供給熱量外,容易透過肝臟轉換為中...多數證據顯示,第二型糖尿病人胰島素阻抗(高胰島素血症)可能伴隨碳水化合物 ...
![因此第二型糖尿病患者常合併有肥胖、高血脂和高血壓症狀](https://i.imgur.com/47Cubpd.jpg)
◎文/葉爵榮
第二型糖尿病患者通常有家族性遺傳背景,而肥胖、生活作息不規律 (如身體活動減少、過多熱量攝取、熬夜及工作過勞等) 及環境危險因素是常見的誘發因子。第二型糖尿病主要致病原因是三酸甘油脂代謝物包覆胰島素接受體,導致臟器細胞對胰島素利用能力減弱所導致,而長期胰島素阻抗促使胰臟β細胞功能衰退,使得胰島素供給量不足,產生高血糖症狀,並衍生出相關慢性代謝疾病。
當血糖控制不良,同時伴隨血脂異常時,將導致血管內皮細胞發炎及阻塞,因此第二型糖尿病患者常合併有肥胖、高血脂和高血壓症狀,引起許多併發症而傷害體內器官,如小血管併發症常導致眼睛視網膜病變、腎臟病、末梢循環不良、神經病變。糖尿病與高血壓、高脂血症、吸煙等同為動脈硬化致病因子,大血管併發症容易引發心血管疾病,嚴重動脈硬化導致中風、心肌梗塞等,經常是糖尿病人的重大死因。
一、糖尿病合併高血脂、高血壓治療
高血壓、肥胖、血脂異常與高血漿纖維蛋白原,是糖尿病動脈粥樣硬化危險因子,當胰臟功能失調,體內胰島素分泌不足,肌肉組織無法自血中取得足夠的葡萄糖利用,身體會尋求脂肪組織協助替代血糖作為熱量來源,分解脂肪組織過程,會產生大量游離脂肪酸,除了供給熱量外,容易透過肝臟轉換為中性脂肪釋放到血液中,轉變成血脂肪,進而在血管沈積並吸附各種脂質,這些脂肪沉澱物磨擦血管內皮,導致血管內皮組織受損發炎,當白血球、血小板等抗發炎物質進行填補修復與堆積,形成血管壁結締組織增生,原本血管壁彈性消失,且逐漸增厚,使得血管腔內逐漸狹窄,血液流動通過的空間越來越小,迫使心臟幫浦必須施加更大的壓力輸出血液,導致血壓上升。糖尿病合併高血壓與末梢血管阻力增加有關,另外增加鈉離子交換機制也可能扮演重要角色。
多數證據顯示,第二型糖尿病人胰島素阻抗 (高胰島素血症) 可能伴隨碳水化合物代謝異常,升高血管中胰島素濃度,影響脂質代謝、血小板功能和凝血因子異常。英國前瞻性糖尿病研究(UKPDS)指出,每減少平均收縮壓10 mmHg,可降低 12% 心血管等糖尿病併...
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