補充「硒」能防癌?藥師揭真相..反增「攝護腺癌」風險! | 油脂營養成分查詢網
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2019年4月28日—而在最大的RCT試驗中(theSeleniumandVitaminECancerTrial,SELECTstudy)發現,補充硒甲硫氨酸(L-selenomethionine)可能增加禿頭及皮膚炎的 ...
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▲補充「硒」能預防癌症?(圖/翻攝自免費圖庫pixabay)
文/微笑藥師[1]
微笑曾在2017年針對癌症保健營養做統整性的介紹「癌症保健營養補給」建議。不少癌友的家屬諮詢微笑到底建不建議服用硒來預防癌症,微笑本周收集目前最新的文獻,給予大家一個選擇的方向。
一、硒與癌症的關係
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硒為體內抗氧化酵素麩胱甘肽過氧化酶(glutathione peroxidase, GPx)的重要成分。GPx經由抑制脂質的氧化或過氧化物的破壞,而保護細胞和胞器的膜,預防核酸的變性;對於可能已經形成的腫瘤細胞,硒可經由硫氧化還原酶(thioredoxin reductase, TR)以及抑制COX-2,來達到抑制發炎、癌細胞生成,與促使癌細胞凋亡(apoptosis)。
美國 FDA 在2009年已經公告「硒」可以抗癌、抗突變,降低癌症的風險。但有趣的是,目前針對硒抗癌的統合性分析研究結果不一,研究學者推測與每個研究使用的硒製劑、服用劑量有關係。目前建議選擇天然「酵母」發酵形式,安全性和生物利用率都比「合成硒」來得高,建議劑量至少大於每日200微克。
但真的補充硒,就能預防癌症嗎?接下來我們看看實證怎麼說…
二、硒預防癌症的效力實證
2018年發表於Cochrane Database的系統回顧文獻,事實上這篇是Cochrane review針對硒預防癌症議題的第三版更新回顧文獻。該版收錄10篇RCT研究,總人數為27,232人及70篇觀察性研究,從下圖可以明顯看出該文獻回顧收納的10篇RCT及該篇研究的偏誤(bias)很低,而且採用隨機效應模式 (random effects model) 去綜合分析這些data。
結果顯示,有沒有服用硒的各種癌症發生率如下(研究服用硒劑量200-500微克,分別有酵母硒...
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