抗磷脂質症候群與懷孕(中) | 油脂營養成分查詢網
![抗磷脂質症候群與懷孕(中)](https://i.imgur.com/47Cubpd.jpg)
2020年6月9日—消息類型:免疫專題撰寫人:廖哲誼中醫師點閲數:1042發佈日期:...抗磷脂質症候群要產生血栓必須同時滿足兩個條件,首先要有血管內皮細胞損傷, ...
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抗磷脂質症候群與懷孕
抗磷脂質症候群要產生血栓必須同時滿足兩個條件,首先要有血管內皮細胞損傷,這點可以從感染、手術損傷內皮細胞時容易引發災難性抗磷脂症候群得到佐證[13],這些血管壁損傷可能源自於氧化還原失衡(自由基危害);其次是有β2-glycoprotein I immune complexes附著在受損的內皮細胞上[14],當兩者同時成立才能促使血栓形成。
抗磷脂質症候群患者血液中的NO濃度比正常人低,同時Endothelium-dependent vascular responses也發生障礙[15],這可能是eNOS(endothelial nitric oxide synthase)活性異常的緣故,無法將L-arginine透過eNOS轉換成NO,反而生成過氧化物及過氧化亞硝酸[16]。NO的半生期非常短,因此可藉由檢查血液中NO的濃度來推估eNOS的活性[17],anti–β2GP I autoantibody會降低eNOS活性進而減少NO製造,導致白血球(包括nomocyte)黏附於血管壁並使動脈無法擴張。而降低eNOS活性的作用是經由活化ApoE receptor 2(LDL receptor-related protein 8),動物研究發現假如把老鼠的eNOS 或ApoE receptor 2 knock out掉,就算有anti-β2GP I autoantibodies也不會產生leukocyte adhesion及血栓的產生,但該途徑與補體及Fc receptor無關[18] 。Statins(類似中藥的祛濕化痰藥)可阻斷aPL形成血栓,同時也部分增加Enos活性。
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